Comprendre le processus et les étapes d’une intervention amygdales

Par Youness
Publié le 5 février 2025
MAJ le 10 juin 2025

Découvrez les détails d'une procédure chirurgicale courante en ORL : l'amygdalectomie, recommandée dans certains cas pour traiter les infections récurrentes et les troubles respiratoires associés aux amygdales hypertrophiées.

Découvrez les facteurs qui peuvent entraîner cette procédure et le déroulement de l’intervention.

Les glandes amygdaliennes : quelle est leur fonction ?

Les amygdales palatines sont deux petites masses localisées à l’arrière de la gorge. Elles font partie du système immunitaire et agissent comme une barrière contre les virus et les bactéries. Cependant, elles peuvent devenir un foyer d’infections fréquentes ou causer d’autres problèmes nécessitant leur ablation.

Maladies courantes des amygdales :

  • Angines virales ou bactériennes (amygdalites).
  • Angine de Vincent, une infection ulcéreuse.
  • Amygdalites associées à des maladies (mononucléose, VIH, etc.).

Faites attention à ne pas vous automédiquer : en cas de douleur aux amygdales, évitez les anti-inflammatoires sans avis médical, car ils pourraient aggraver une infection bactérienne.

Pourquoi opter pour une ablation des amygdales ?

L’amygdalectomie n’est plus systématique. Les médecins évaluent toujours les avantages et les risques avant de recommander cette intervention.

Les principales indications de l’opération :

  • Infections récurrentes : plus de 6 angines par an chez un enfant ou des infections persistantes malgré les traitements.
  • Glandes amygdaliennes trop volumineuses : elles peuvent obstruer les voies respiratoires, entraîner des ronflements importants ou un syndrome d’apnée du sommeil.
  • Problèmes de mauvaise haleine sévère : causés par des calculs amygdaliens (petites accumulations de débris dans les amygdales).
  • Suspicion de cancer : dans de rares cas, un prélèvement peut être réalisé pour analyser une anomalie.

Sachez que retirer les amygdales ne garantit pas l’absence de maux de gorge, mais cela diminue le risque d’angines fréquentes.

Déroulement de l’intervention d’ablation des amygdales

L’amygdalectomie est une opération chirurgicale pratiquée sous anesthésie générale et dure en moyenne de 30 à 45 minutes.

Les étapes de l’intervention :

  1. Anesthésie générale : le patient est endormi.
  2. Retrait des amygdales : le chirurgien les enlève par la bouche, sans incision externe.

Techniques utilisées :

  • Électrocautérisation : méthode la plus courante, consistant à brûler légèrement les tissus pour limiter les saignements.
  • Autres techniques possibles : radiofréquence ou chirurgie au laser.

Après l’opération : période de récupération et précautions

  • Durée de l’hospitalisation : généralement d’une journée, sauf complications.
  • Temps de guérison : environ 10 jours.

Instructions post-opératoires :

  • Alimentation froide et molle (glaces, compotes, yaourts) les premiers jours pour éviter les douleurs.
  • Hydratation importante : boire beaucoup d’eau pour prévenir la déshydratation et apaiser la gorge.
  • Prise d’antalgiques (paracétamol) pour soulager la douleur.

Risques éventuels :

  • Douleurs en avalant, qui diminuent progressivement.
  • Petits saignements dans les jours suivants (rares).

Quand consulter après l’intervention ?

Si vous constatez des saignements importants ou des douleurs anormalement intenses, contactez rapidement votre médecin.

Conclusion

L’amygdalectomie demeure une intervention fréquente et sécurisée, recommandée principalement pour les angines récurrentes et les problèmes respiratoires liés aux amygdales.

Si vous ou votre enfant devez subir cette intervention, discutez-en avec votre médecin ORL pour bien comprendre les avantages et les éventuels effets secondaires.

Une interrogation ? N’hésitez pas à poser toutes vos questions à votre chirurgien ou anesthésiste avant l’intervention. Mieux informé, plus serein !